Funderar du på att flytta till Frankrike och undrar hur sjukvården fungerar? Du får tillgång till det offentliga systemet, men det bygger på att du betalar för vården först och får en del tillbaka efteråt. Därför kompletterar nästan alla med en privat tilläggsförsäkring. Här går vi igenom registreringen, hur ersättningen fungerar och varför en så kallad mutuelle är närmast nödvändig.
Har du rätt till offentlig sjukvård i Frankrike?
Ja, så snart du arbetar i Frankrike eller bor där stadigvarande.
Tillgången bygger på PUMA, den allmänna sjukförsäkringen, som omfattar dig som antingen arbetar i landet eller är bosatt där på ett stabilt och regelbundet sätt, i praktiken i minst tre månader. Vid kortare vistelser räcker det europeiska sjukförsäkringskortet (EHIC) för akut och nödvändig vård, precis som i övriga EU.
Hur registrerar du dig?
Du vänder dig till din lokala sjukförsäkringskassa, en CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie). Ta med legitimation, bevis på din franska adress, ett födelsebevis och dina kontouppgifter.
Du får först ett tillfälligt nummer och därefter ditt definitiva franska personnummer för sjukvården. När det är klart skapar du ett konto på ameli.fr och beställer ditt sjukvårdskort, en Carte Vitale. Det är det gröna kortet med chip som du visar hos läkaren och på apoteket.
Räkna med att det tar tid. Hela processen från ansökan till kort i handen kan ta flera månader, så teckna en tillfällig försäkring som täcker perioden och spara alla kvitton. Du kan ofta få ersättning i efterhand, från den dag dina rättigheter började gälla.
Hur mycket får du tillbaka?
Vården är inte kostnadsfri vid besöket. Du betalar först och får sedan en del tillbaka.
Den offentliga försäkringen ersätter en andel av kostnaden, för ett vanligt läkarbesök omkring 70 procent av en fastställd taxa. Dessutom dras en liten fast avgift per besök. Mellanskillnaden, som kallas ticket modérateur, står du för själv.
Det är därför en stor majoritet av invånarna tecknar en kompletterande privat försäkring, en mutuelle, som täcker det som blir kvar. Den är särskilt viktig för tandvård, glasögon och hörapparater, där den offentliga ersättningen är låg.
Varför ska du välja en fast läkare?
Valet avgör hur mycket du får tillbaka. Frankrike har ett system med en samordnad vårdväg, och utgångspunkten i den är din fasta läkare, din médecin traitant.
Har du anmält en fast läkare ersätts dina besök på den högre nivån, alltså omkring 70 procent. Söker du vård utanför systemet utan att ha anmält någon sjunker ersättningen kraftigt. Anmäl därför en médecin traitant tidigt efter flytten.
Finns det en avgift för dig som inte arbetar?
Här pågår en ändring som är värd att följa.
Bor du i Frankrike utan att arbeta, och lever på inkomster från andra länder, kan en avgift bli aktuell. För 2026 har en ny avgift införts för vissa som omfattas av sjukförsäkringen på grund av bosättning i stället för arbete, men det exakta beloppet fastställs i ett kommande dekret.
Eftersom reglerna inte var fastställda när det här skrevs bör du stämma av vad som gäller för dig med din CPAM.
Behöver du en privat försäkring?
I praktiken ja, men i form av en mutuelle snarare än en fristående sjukförsäkring. Den offentliga försäkringen är grunden, och mutuellen täcker det du annars skulle betala själv. Många får dessutom en mutuelle genom sin arbetsgivare.
Under tiden innan din Carte Vitale kommer kan en tillfällig försäkring vara klok, så att du är täckt direkt från flytten.
Checklista inför flytten
Några saker är bra att ha ordnat innan du flyttar:
Ta reda på om du omfattas på grund av arbete eller på grund av bosättning.
Samla ihop legitimation, adressbevis, födelsebevis och kontouppgifter.
Skriv in dig hos din CPAM och skapa ett konto på ameli.fr
Beställ din Carte Vitale och teckna en tillfällig försäkring för perioden innan den kommer.
Välj och anmäl en fast läkare, en médecin traitant.
Skaffa en mutuelle, eller kontrollera om du får en genom arbetsgivaren.
Reglerna kan ändras, och en ny avgift för bosatta är på väg under 2026, så bekräfta alltid vad som gäller just nu hos din CPAM eller på den franska sjukförsäkringens webbplats.
Vanliga frågor
Kan jag få vård innan min Carte Vitale har kommit?
Ja, du kan gå till läkare under tiden. Då betalar du hela kostnaden själv och får ersättning i efterhand när dina rättigheter är på plats. Spara därför alla kvitton, och teckna gärna en tillfällig försäkring för perioden.
Talar läkarna engelska?
Ofta i större städer och på privata mottagningar. Inom det offentliga och på mindre orter är franska vanligare. I bokningstjänsterna på nätet går det ofta att filtrera på språk om du vill hitta en engelsktalande läkare.
Hur fungerar vården om jag är pensionär?
Flyttar du med pension från ett annat EU-land tar du i regel med dig ett intyg S1. Det ger dig tillgång till den franska vården, och räkningen går till det land som betalar din pension. Ordna intyget innan du flyttar.
Vad är skillnaden mellan Carte Vitale och en mutuelle?
Carte Vitale är beviset på din offentliga försäkring och styr vilken ersättning du får från staten. En mutuelle är en privat tilläggsförsäkring som täcker mellanskillnaden. De flesta i Frankrike har båda.
Täcks tandvård och glasögon?
Delvis av det offentliga, men en stor del ligger på din mutuelle. Det finns samtidigt ett system som ger full täckning för ett baspaket av tandvård, glasögon och hörapparater i kombination med en sådan försäkring. Fråga om det när du tecknar din mutuelle.
